Инструкция по охране труда медицинской сестры палаты интенсивной терапии и реанимации отделения анестезиологии-реанимации. - Мої статті - Інструкції з охорони праці - Інструкції з охорони праці

Вітаю Вас Гість | RSS

Інструкції з охорони праці

П`ятниця, 09.12.2016, 16:27
Головна » Статті » Мої статті

Инструкция по охране труда медицинской сестры палаты интенсивной терапии и реанимации отделения анестезиологии-реанимации.

1.    Общие требования охраны труда.
1.1.    К работе в отделении анестезиологии-реанимации в должности медицинской сестры палаты интенсивной терапии и реанимации (далее ПИТР) допускается лицо:
•    с законченным средним специальным образованием;
•    сертифицированное на указанную должность;
•    прошедшее специальную подготовку по охране труда в соответствии с ГОСТ 12.0.004-90;
•    имеющие II группу допуска по электробезопасности;
•    не имеющие медицинских противопоказаний к работе на должности.
1.2.    Медицинская сестра ПИТР должна руководствоваться:
•    Инструкцией по организации и проведению санитарно-гигиенических ме-роприятий по профилактике внутрибольничной инфекции (приказ МЗ СССР от 31.07.78 № 720);
•    ОСТ 24-21-2-85 Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского на-значения. Методы, средства, режимы;
•    Приказом МЗ РФ от 21.03.03 № 109 «О совершенствовании противотубер-кулезных мероприятий в Российской Федерации»;
•    Приказом департамента здравоохранения Краснодарского края от 5 июля 2001 года № 184-0Д/61-П «Стандарты эпидемиологического надзора за внутриболь-ничными инфекциями для ЛПУ края» и распоряжением заведующего отделени-ем анестезиологии-реанимации № 23/1 от 28.09.2004 «Об обеспечения эпидемиологической безопасности персонала отделения анестезиологии-реанимации»;
•    Другими нормативными документами, относящими к производственному процессу;
•    Настоящей инструкцией.
1.3.    В процессе выполнения должностных обязанностей медицинской сестрой ПИТР на неё могут воздействовать следующие опасные и вредные производ-ственные факторы:
•    Повышение значения напряжения в электрической сети, замыкание которой может произойти через тело человека;
•    Инфицированность от больных с открытыми формами туберкулеза и (или) их выделений;
•    Инфицированность вирусами гепатита В, ВИЧ при работе с вирусоносите-лями;
•    Постоянное психоэмоциональное напряжение, связанное с работой с боль-ными в бессознательном состоянии или с измененными формами сознания;
•    Вдыхание газонаркотической смеси при работе с ингаляционными анесте-тиками.
•    Попадание на открытые участки кожи и (или) слизистые оболочки лекар-ственных препаратов, дезинфицирующих средств.
1.4.    В целях минимизации факторов, ухудшающих условия труда, медицинская сестра ПИТР
а) должна быть обеспечена (и пользоваться в течение всего рабочего времени) следующими сертифицированными средствами защиты:
•    Специальной одеждой и обувью;
•    Защитными одноразовыми медицинскими масками (не менее 3-х штук на 6-ти часовую смену), а при работе с вирусоносителями – масками с за-щитным экраном;
•    Одноразовыми хирургическими перчатками;
•    Во всех рабочих помещениях должны соблюдаться санитарно-гигиенические нормативы по температурному режиму и освещенности.
б) должна соблюдать правила личной гигиены как для защиты себя от инфици-рования, так и для защиты больного от нозокомиальных инфекций. Перед и после каждой манипуляции или любого другого контакта с больным мыть руки тёплой проточной водой с жидким или одноразовым мылом, затем об-работать их имеющимся сертифицированным бактерицидным средством для обработки кожных покровов;
в)  все без исключения процедуры и манипуляции должна выполнять только в перчатках!;
г) при попадании патологического материала на кожу и слизистые оболочки во время выполнении лечебных, диагностических манипуляций и процедур (па-тологический материал – кровь, слюна, мокрота, отделяемое ран (экстрава-зат), моча, кал больного) необходимо:
•    при попадании на кожу:
немедленно обработать кожу 70° этиловым спиртом, затем обмыть проточной водой с мылом и повторно обеззаразить 70° раствором спирта.
•    при попадании на слизистые оболочки:
немедленно обработать (не втирая!!) 0,05% раствором марганцовокислого ка-лия (при попадании материала в рот – 3-4 раза прополоскать рот и горло тем же раствором).
•    При уколах и порезах:
выдавить кровь из ранки и обработать ранку 5% спиртовым раствором йода.
1.5.    В целях предупреждения возникновения заболеваний медицинская сестра ПИТР должна не реже одного раза в год проходить медицинские осмотры (приказ МЗ РФ от 14.03.96 № 90 «О проведении предварительных при поступ-лении на работу и периодических медицинских осмотров»).
1.6.    Медицинская сестра ПИТР обязана соблюдать правила внутреннего распоряд-ка, действующие правила охраны труда. Принимать пищу (курить) в специ-ально отведенном месте
1.7.    О каждом несчастном случае на производстве пострадавший или его очевидец немедленно должны известить непосредственного руководителя - заведующе-го отделением анестезиологии-реанимации.
1.8.    Лица, допустившие нарушения настоящей инструкции, подвергаются дисцип-линарному воздействию в соответствии с правилами внутреннего распорядка и внеочередной проверке знаний вопросов охраны труда.

2.    Требования охраны труда перед началом работы.
2.1.    Перед началом рабочей смены медицинская сестра ПИТР должна переодеться в спец. одежду;
2.2.    Проверить готовность к работе оборудования, приборов, аппаратов и убедить-ся в их исправности. В случае обнаружения дефектов немедленно сообщить об этом старшей медицинской сестре отделения;
2.3.    Проверить исправность магистралей с медицинскими газами, и их соедини-тельных элементов. Убедиться в наличии медицинских газов. В случае обна-ружения неисправностей, отсутствия медицинских газов немедленно сообщить об этом старшей медицинской сестре отделения;
2.4.    Провести визуальный осмотр имеющихся на рабочем месте средств пожаро-тушения;
2.5.    Убедиться в наличии средств индивидуальной защиты (медицинские маски, перчатки), при необходимости получить их у старшей медицинской сестры отделения

3.    Требования охраны труда во время работы.
3.1.    В зависимости от характера деятельности медицинская сестра ПИТР может работать в положении сидя или стоя. Работать сидя рекомендуется не более 60% рабочего времени, остальное время, стоя или перемещаясь
3.2.    Во время работы медицинская сестра ПИТР должна неукоснительно соблю-дать требования асептики и антисептики, правила личной гигиены. Перед и после каждой манипуляции медицинская сестра ПИТР должна мыть руки с последующей их обработкой одним из лицензированных бактерицидных пре-паратов;
3.3.    Для сохранения нормального состояния кожи рук в процессе работы следует:
•    Мыть руки водой не ниже комнатной температуры;
•    Просушивать их индивидуальным полотенцем;
•    Не допускать попадания на кожу рук лекарственных препаратов.

4.    Требования охраны труда после окончания работы.
4.1.    После окончания рабочей смены медицинская сестра ПИТР должна:
•    убрать своё рабочее место, убедиться в том, что неиспользующиеся в на-стоящее время приборы и оборудование отключены от электросети, нет утечек медицинских газов;
•    провести необходимые санитарно-гигиенические мероприятия (при необ-ходимости ещё раз тщательно вымыть руки и обработать из лицензионным бактерицидным препаратом), принять гигиенический душ, переодеться в обычную одежду;
•    рабочую одежду поместить в специально отведённый для неё шкаф, от-дельный от шкафа, в котором храниться обычная одежда.
4.2.    Обо всех обнаруженных неисправностях и недостатках медицинская сестра ПИТР должна доложить старшей медицинской сестре отделения.

5.    Требования охраны труда в аварийных ситуациях.
5.1.    В случае взрыва или пожара медицинская сестра ПИТР быстро и точно вы-полняет указания врача анестезиолога-реаниматолога, а в случае его отсутст-вия медицинская сестра ПИТР должна:
•    вызвать пожарную охрану по телефону 01 или сообщить о пожаре в при-ёмное отделение (по внутренней связи);
•    организовать эвакуацию персонала и пациентов из опасной зоны;
•    обесточить помещение;
•    принять меры к тушению возгорания имеющимися на рабочем месте сред-ствами пожаротушения;
•    оказать первую медицинскую помощь пострадавшим.
5.2.    В случае поражения электрическим током медицинская сестра ПИТР должна:
•    освободить пострадавшего от действия электрического тока (отключить от электрической сети неисправное оборудование, а в случае невозможности – обесточить асё помещение);
•    оказать пострадавшему первую медицинскую помощь.

5.3.    В случае аварийного выхода из строя оборудования медицинская сестра ПИТР должна:
•    немедленно доложить о случившемся врачу анестезиологу-реаниматологу;
•    обеспечить безопасность пациента и персонала;
•    организовать замену неисправного оборудование резервным;
•    доложить о случившемся старшей медицинской сестре отделения.



Категорія: Мої статті | Додав: ohranatruda (12.06.2011)
Переглядів: 2282 | Рейтинг: 0.0/0
Всього коментарів: 0
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі.
[ Реєстрація | Вхід ]

До уваги користувачів! Вся інформація взята з відкритих джерел, призначена виключно для приватного використання, з метою самоосвіти користувачів ресурсу. Дана інформація не призначена для комерційного використання! Ні власник сайту, ні хостинг-провайдер, ні будь-які інші фізичні або юридичні особи не можуть нести ніякої відповідальності за будь-яке використання матеріалів даного сайту. Відвідуючи цей сайт користувач підтверджує свою повну згоду з усіма вище викладеними умовами використання інформації.
!

Реферати з ЦО, БЖД, охорони праці