Инструкция по охране труда медицинской сестры-анестезиста отделения анестезиологии-реанимации
1. Общие требования охраны труда.
1.1. К работе в отделении анестезиологии-реанимации в должности медицинской сестры-анестезиста допускается лицо:
• с законченным средним специальным образованием;
• сертифицированное на указанную должность;
• прошедшее специальную подготовку по охране труда в соответствии с ГОСТ 12.0.004-90;
• имеющее II группу допуска по электробезопасности;
• не имеющее медицинских противопоказаний к работе на должности.
1.2. Медицинская сестра-анестезист должна руководствоваться:
• Инструкцией по организации и проведению санитарно-гигиенических ме-роприятий по профилактике внутрибольничной инфекции (приказ МЗ СССР от 31.07.78 № 720);
• ОСТ 24-21-2-85 Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского на-значения. Методы, средства, режимы;
• Приказом МЗ РФ от 21.03.03 № 109 «О совершенствовании противотубер-кулезных мероприятий в Российской Федерации»;
• Приказом департамента здравоохранения Краснодарского края от 5 июля 2001 года № 184-0Д/61-П «Стандарты эпидемиологического надзора за внутриболь-ничными инфекциями для ЛПУ края» и распоряжением заведующего отделени-ем анестезиологии-реанимации № 23/1 от 28.09.2004 «Об обеспечения эпидемиологической безопасности персонала отделения анестезиологии-реанимации»;
• Другими нормативными документами, относящими к производственному процессу;
• Настоящей инструкцией.
1.3. В процессе выполнения должностных обязанностей медицинской сестрой-анестезистом на неё могут воздействовать следующие опасные и вредные производственные факторы:
• Поражение электрическим током при работе с электрооборудованием;
• Инфицированность от больных с открытыми формами туберкулеза и (или) их выделений;
• Инфицированность вирусами гепатита В, ВИЧ при работе с вирусоносите-лями;
• Постоянное психоэмоциональное напряжение, связанное с работой с боль-ными в бессознательном состоянии или с измененными формами сознания;
• Вдыхание газонаркотической смеси при работе с ингаляционными анесте-тиками;
• Попадание на открытые участки кожи и (или) слизистые оболочки лекар-ственных препаратов, дезинфицирующих средств.
• Подъём тяжести сверх установленного норматива (перекладывание, пере-стилание больных в бессознательном состоянии).
1.4. В целях минимизации факторов, ухудшающих условия труда, медицинская сестра-анестезист
а) должна быть обеспечена (и пользоваться в течение всего рабочего времени) следующими сертифицированными средствами защиты:
• Специальной одеждой и обувью;
• Защитными одноразовыми медицинскими масками (не менее 3-х штук на 6-ти часовую смену), а при работе с вирусоносителями – масками с за-щитным экраном;
• Одноразовыми хирургическими перчатками;
• Помещения, в которых применяются газонаркотические смеси должны быть оборудованы принудительной приточно-вытяжной вентиляцией;
• Во всех рабочих помещениях должны соблюдаться санитарно-гигиенические нормативы по температурному режиму и освещенности.
б) должна соблюдать правила личной гигиены как для защиты себя от инфици-рования, так и для защиты больного от нозокомиальных инфекций. Перед и после каждой манипуляции или любого другого контакта с больным мыть руки тёплой проточной водой с жидким или одноразовым мылом, затем об-работать их имеющимся сертифицированным бактерицидным средством для обработки кожных покровов;
в) все без исключения процедуры и манипуляции должна выполнять только в перчатках!;
г) при попадании патологического материала на кожу и слизистые оболочки во время выполнении лечебных, диагностических манипуляций и процедур (па-тологический материал – кровь, слюна, мокрота, отделяемое ран (экстрава-зат), моча, кал больного) необходимо:
• при попадании на кожу:
немедленно обработать кожу 70° этиловым спиртом, затем обмыть проточной водой с мылом и повторно обеззаразить 70° раствором спирта.
• при попадании на слизистые оболочки:
немедленно обработать (не втирая!!) 0,05% раствором марганцовокислого ка-лия (при попадании материала в рот – 3-4 раза прополоскать рот и горло тем же раствором).
• При уколах и порезах:
выдавить кровь из ранки и обработать ранку 5% спиртовым раствором йода.
1.5. В целях предупреждения возникновения заболеваний медицинская сестра-анестезист должна не реже одного раза в год проходить медицинские осмотры (приказ МЗ РФ от 14.03.96 № 90 «О проведении предварительных при поступ-лении на работу и периодических медицинских осмотров»).
1.6. Медицинская сестра-анестезист обязана соблюдать правила внутреннего рас-порядка, действующие правила охраны труда. Принимать пищу (курить) в специально отведенном месте
1.7. О каждом несчастном случае на производстве пострадавший или его очевидец немедленно должны известить непосредственного руководителя - заведующе-го отделением анестезиологии-реанимации.
1.8. Лица, допустившие нарушения настоящей инструкции, подвергаются дисцип-линарному воздействию в соответствии с правилами внутреннего распорядка и внеочередной проверке знаний вопросов охраны труда.
2. Требования охраны труда перед началом работы.
2.1. Перед началом рабочей смены медицинская сестра-анестезист должна пере-одеться в спец. одежду;
2.2. Проверить готовность к работе оборудования, приборов, аппаратов и убедить-ся в их исправности. В случае обнаружения дефектов немедленно сообщить об этом заведующему отделением и старшей медицинской сестре отделения;
2.3. Проверить исправность магистралей с медицинскими газами, и их соедини-тельных элементов. Убедиться в наличии медицинских газов. В случае обна-ружения неисправностей, отсутствия медицинских газов немедленно сообщить об этом заведующему отделением и старшей медицинской сестре отделения;
2.4. Провести визуальный осмотр имеющихся на рабочем месте средств пожаро-тушения;
2.5. Убедиться в наличии средств индивидуальной защиты (медицинские маски, перчатки), при необходимости получить их у старшей медицинской сестры отделения
3. Требования охраны труда во время работы.
3.1. В зависимости от характера деятельности медицинская сестра-анестезист мо-жет работать в положении сидя или стоя. Работать сидя рекомендуется не бо-лее 60% рабочего времени, остальное время, стоя или перемещаясь
3.2. Во время работы медицинская сестра-анестезист должна неукоснительно со-блюдать требования асептики и антисептики, правила личной гигиены. Перед и после каждой манипуляции медицинская сестра-анестезист должна мыть руки с последующей их обработкой одним из лицензированных бактерицидных препаратов;
3.3. Для сохранения нормального состояния кожи рук в процессе работы следует:
• Мыть руки водой не ниже комнатной температуры;
• Просушивать их индивидуальным полотенцем;
• Не допускать попадания на кожу рук лекарственных препаратов.
4. Требования охраны труда после окончания работы.
4.1. После окончания рабочей смены медицинская сестра-анестезист должна:
• убрать своё рабочее место, убедиться в том, что неиспользующиеся в на-стоящее время приборы и оборудование отключены от электросети, нет утечек медицинских газов;
• провести необходимые санитарно-гигиенические мероприятия (при необ-ходимости ещё раз тщательно вымыть руки и обработать из лицензионным бактерицидным препаратом), принять гигиенический душ, переодеться в обычную одежду;
• рабочую одежду поместить в специально отведённый для неё шкаф, от-дельный от шкафа, в котором храниться обычная одежда.
4.2. Обо всех обнаруженных неисправностях и недостатках медицинская сестра-анестезист должна доложить старшей медицинской сестре отделения.
5. Требования охраны труда в аварийных ситуациях.
5.1. В случае взрыва или пожара медицинская сестра-анестезист быстро и точно выполняет указания врача анестезиолога-реаниматолога, а в случае его отсут-ствия медицинская сестра-анестезист должна:
• вызвать пожарную охрану по телефону 01 или сообщить о пожаре в при-ёмное отделение (по внутренней связи);
• организовать эвакуацию персонала и пациентов из опасной зоны;
• обесточить помещение;
• принять меры к тушению возгорания имеющимися на рабочем месте сред-ствами пожаротушения;
• оказать первую медицинскую помощь пострадавшим.
5.2. В случае поражения электрическим током медицинская сестра-анестезист должна:
• освободить пострадавшего от действия электрического тока (отключить от электрической сети неисправное оборудование, а в случае невозможности – обесточить асё помещение);
• оказать пострадавшему первую медицинскую помощь.
5.3. В случае аварийного выхода из строя оборудования медицинская сестра-анестезист должна:
• немедленно доложить о случившемся врачу анестезиологу-реаниматологу;
• обеспечить безопасность пациента и персонала;
• организовать замену неисправного оборудование резервным;
• доложить о случившемся старшей медицинской сестре отделения.
|
| Категорія: Мої статті | Додав: ohranatruda (12.06.2011)
|
| Переглядів: 7780
| Рейтинг: 0.0/0 |
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ]
До уваги користувачів! Вся інформація взята з відкритих джерел, призначена виключно для приватного використання, з метою самоосвіти користувачів ресурсу. Дана інформація не призначена для комерційного використання! Ні власник сайту, ні хостинг-провайдер, ні будь-які інші фізичні або юридичні особи не можуть нести ніякої відповідальності за будь-яке використання матеріалів даного сайту. Відвідуючи цей сайт користувач підтверджує свою повну згоду з усіма вище викладеними умовами використання інформації.
|
